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介绍几种特殊静脉的输液方法

发布日期:2016/3/18 13:10:43

一、不显露静脉
1、水肿病人静脉往往不明显,应按静脉走行的解剖位置,用

手指压迫局部,以暂时驱散皮下水分,显露静脉后再行穿刺为好。

2、肥胖病人的静脉较深也不明显,但较固定,不滑动,摸准

后再以30°斜角深进针,回血后将针头稍挑起送入血管内即可成

功。

二、脆弱静脉
慢性消耗性疾病病人血管比较脆弱,应该选择从血管旁侧进

针,刺入时,针头方向与血管平行,针进血管时不能用力过猛,

原则是宁慢勿快,持针要稳。
三、空虚静脉
大出血或失液者,由于血容量减少,使静脉空虚,扁瘪,进

行此类静脉穿刺时要特别小心。应采取挑起进针法,即细心地把

针头刺入血管肌层,将针放平,针头稍微挑起,使血管前后壁分

离,使针尖与斜面滑入血管内有失阻感,即使无回血,针也进入

了血管,即可注射。
四、活动度大的静脉
可选用较锐利的针头,用左手拇指和食指,分别固定血管两

端,在血管上旁以30度斜角进针,回血后,针头稍挑起,顺着血

管进入少许即可。
五、表浅细小静脉
女病人和儿童的静脉都比较细小,穿刺时较为困难,碰到这

种情况可选择适当斜面小的针头,而且做好穿刺前的准备工作,

可用热敷方法使血管充盈、扩张,以利穿刺。
六、成人头部骨缝静脉
在四肢无静脉穿刺时,可选用头部静脉,成人头部静脉十分

不明显,可按解剖位置,摸准骨缝将头皮针缓慢顺着骨缝中央刺

入静脉往往成功,但临床少用。
七、小儿头部静脉
小儿头部静脉较细,加之小儿不配合,往往不易成功,这就

要求我们熟悉静脉穿刺的常用部位,做好注射前准备,选择较直

与分叉少的静脉,呈向心方向穿刺,操作时细致轻柔,针斜面向

上,针的角度几乎与头皮平行,缓慢将针头直达管腔。如刺入静

脉后,无回血,而且有阻力消失和进入空腔管道的感觉,可注入

少许液体,而没见针头旁肿胀,即证明刺入静脉,即可固定,此

类静脉原则是宁浅勿深,宁慢勿快,固定稳妥。(赵克俊整理)



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